Обязательное медицинское страхование


 

С 1 января 2015 года Объединение медицинских центров «Гинеколог и Я» работает по полисам обязательного медицинского страхования (ОМС). По ОМС оказывается помощь только в условиях дневного стационара. Медицинская помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) осуществляется по полису ОМС, за счет средств ОМС, по правилам ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС.

Направление в дневной стационар выдаётся лечащим врачом ООО «Гинеколог и Я»

Для получения услуг необходимо предъявить документы:

  • паспорт
  • свидетельство о рождении для детей
  • полис ОМС
  • свидетельство пенсионного страхования — СНИЛС
  • направление лечащего врача.

Время оказания услуг по ОМС: пн-пт с 9.00 до 13.00, сб с 9.00 до 12.00.

Подробнее о сроках ожидания

Получить более подробную информацию можно у лечащего врача:

По профилю акушерство и гинекология (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий) медицинскую помощь оказывают:

  1. Карташова Ирина Валерьевна — врач акушер – гинеколог высшей категории
  2. Хетагурова Татьяна Борисовна – врач акушер – гинеколог высшей категории
  3. Мальцева Наталья Леонидовна — врач акушер – гинеколог первой категории
  4. Пелевина Валерия Олеговна — врач акушер – гинеколог

По профилю урология медицинскую помощь оказывают:

  1. Горбунов Александр Владимирович – врач уролог, андролог высшей категории
  2. Арбузов Юрий Олегович – врач уролог, андролог

Подробнее о сертификатах врачей

«Центр Здоровья семьи» по полису ОМС обеспечивает лечение в условиях дневного стационара застрахованных в количестве, выделенном ТФОМС по Костромской области, по заболеваниям:

  • токсикозом беременности
  • угрозой прерывания беременности
  • лечение воспалений органов малого таза у женщин и мужчин
  • амбулаторное оперативное лечение некоторых малых хирургических, урологических, андрологических и гинекологических заболеваний в рамках дневного стационара при отсутствии противопоказаний.
 
На прием к специалистам необходимо иметь следующий перечень документов: ПАСПОРТ, ПОЛИС ОМС, СНИЛС.
Допустимое ожидание плановой госпитализации не более 14 дней (на основании Постановления Администрации Костромской области от 23.12.2019 N 511-а «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»).
Прием проводится по предварительной записи по телефону 37-34-32, 35-13-34, либо при личном обращении или через доверенное лицо. Условия оказания медицинской помощи установленные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (на основании Постановления Администрации Костромской области от 23.12.2019 N 511-а «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»).

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2020 год

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА И В НЕОТЛОЖНОЙ ФОРМЕ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

Перечень лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, закупаемых за счет средств бюджета Костромской области и отпускаемых по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой при амбулаторном лечении отдельных групп населения.

Условия оказания медицинской помощи, установленные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи

Критерии качества и доступности медицинской помощи в ООО «Гинеколог и Я» по программе Государственных гарантий на 2020 год.

Показатели доступности и качества медицинской помощи в медицинской организации.

Порядок рассмотрения обращений, жалоб застрахованных лиц по вопросам оказания бесплатной медицинской помощи

Права гражданина в сфере здравоохранения в соответствии с ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Права застрахованных лиц в соответствии с федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Правила предоставления платных медицинских услуг в медицинских центрах ООО «Гинеколог и Я»

Федеральный Закон № 323 от 21.11.2011г « Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации» Статья 22. Информация о состоянии здоровья

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ «Оперсональных данных»

Приказ ФФОМС от 28.02.2019 №36 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ КОНТРОЛЯ ОБЪЕМОВ, СРОКОВ, КАЧЕСТВА И УСЛОВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ

Виды оказываемой медицинской помощи и плановые объемы

Письмо Министерства здравоохранения РФ от 15 августа 2018 г. № 11-8/10/2-5437 О направлении Памятки для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

Сроки ожидания